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-- 作者: keungyee
-- 發表時間: 2004/10/20 11:31am

性別是天註定,但是老天也可能出差錯,在執行性別發育時「失手」,讓有些人無法順利「轉性」,結果有女性外表、卻有男性基因;或是軀體裝錯了靈魂,讓人有男人的外表、卻有一個女人的心;這種「陰錯陽差」的狀況,即使在醫學上,外觀及自我認定的性別,已逐漸取代過去我們習慣的XY染色體認定性別,成為真正的性別認定。
甫落幕的奧運,1968年開始進行「性別檢測」,以唾液和尿液驗DNA,防範選手男扮女裝的參賽;但事實上,由DNA驗染色體,不一定就是真正的性別。台大婦產部醫師陳信孚說,人的性別分為染色體性別、外觀的性別,雖然驗染色體最科學,但一般而言,醫學仍會以外觀及生殖器官當做性別的判定。

包括生殖細胞發育不全、男性荷爾蒙沒有反應等,擁有男性XY的染色體,身體的性器官卻是女孩子。陳信孚說,這些人雖然有Y染色體,但卻沒有功能,出生時外觀就是個女孩子,有些人雖然也會有睪丸,但因從小都是被當女孩子養大,醫師也會順從自然,替他們把睪丸切除,成為真正女人。

台灣林口長庚醫院婦產部產科主任鄭博仁說,胚胎發育初期,生殖和泌尿道是同一個系統,到性別發育關鍵時期時,可能因為基因出錯或某些酵素缺損,影響了主導性別的苗勒氏管發育,性荷爾蒙的路徑錯亂,讓XY染色體的胚胎無法出現男性性器官。這些人雖然科學檢驗是XY染色體是男人,但站在人道的立場,醫學上還是會認定他們是女人。

除了生理發育出錯外,還有人心理的性別認知也有變異,即使性器官、染色體都不折不扣是個男人 (或女人),心理卻認定自己是另一種性別,這種變性慾者,若經精神科醫師鑑定、評估後,也可以變性手術,改變自己的性別。

台灣在1988年開放變性人手術,帶著醫生開立的性別變更證明,就可以前往戶政機關更換身分證、改變性別,甚至還可變更戶籍上的家庭排序,例如將長男變為長女等等。而今年,奧運也首度開放變性人參賽,性別已不再是天註定。

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