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無尾蜂
發表於:
2006/03/23 11:32pm
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如果突然發現臉蛋、身上多出1顆或好幾顆瘤,不痛不癢,可是卻相當礙眼,該怎麼辦?1位40多歲的家庭主婦,外側手腕長了1顆大於2公分的瘤,卻因為做家事常需用力,感覺手會麻麻的,經過專科醫師診斷後,判斷應是略微壓迫神經所致,最後便將這顆良性的「脂肪瘤」進行摘除了。
脂肪瘤怎麼形成的?書田診所整形美容科醫師黃季怡表示,簡單來說,就是脂肪細胞過度生長,通常超過9成以上皆為良性,極少惡性。摸起來柔軟、邊緣整齊、呈現圓或橢圓的規則形狀,觸碰會移動。
有的人身上少則1、2顆,多達幾十顆都有。黃季怡指出,脂肪瘤問題相當普遍,臨床上遇到前來求診者,從10幾歲國中生到7旬老嫗,分布各年齡層,全身上下都可能會長脂肪瘤,又以額頭、四肢軀幹最為常見,若是長到幾十顆通常與家族遺傳史有關。
脂肪瘤可能1、2公分到4、5公分大小不等,多數人長了脂肪瘤,可能視而不見。不過,黃季怡說,患者通常會因為壓迫到神經、影響到外觀美麗、或是影響平常活動感到不舒服等原因,希望求助整型醫師。她舉例說,一位20多歲的男性便因為額頭上長了1顆脂肪瘤,突出不美觀,要求手術拿掉;也有人長在腋窩旁、腰間處,因為摩擦造成不適,希望除之而後快。
黃季怡進一步指出,大約8成以上皮膚瘤,專科醫師都能藉由觸覺診斷出來,比如長在表層的脂肪瘤柔軟、會移動,就與比較深層的肌肉瘤硬硬的、不會移動的特性不一樣;與仔細看中間有如小針孔、易因阻塞過久、導致發炎的粉瘤也不同。
若遇到可疑狀況,尤其是長在重要部位時,會照超音波、電腦斷層來確定是脂肪瘤、肌肉瘤或是癌細胞病變…甚至做病理化驗切片看看是否有惡性的可能。現在進行脂肪瘤摘除術健保有給付。
嚴格說來,中醫裡並沒有脂肪這個名詞!中醫師說,若以中醫觀點來看,「脂肪瘤」就是體內「水分運化」出了問題,因此讓水分的運走亂了序,以致阻塞,也就是所謂的「痰結」、「累癧」,長在表層採針灸、深層則開藥方治療。
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