-- 作者： hehehaha -- 發表時間： 2005/06/16 02:17am 　　中草藥的“十八反”是指18種中草藥相互之間有相反的作用，它們如果相互配伍，則容易發生中毒或產生嚴重的不良反應。具體內容指：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻﹔烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨﹔藜蘆反人參、沙參、玄參、丹參、苦參、細辛和芍藥。 　　中草藥的“十九畏”是指19種中草藥相互配伍后會使藥物的效力減弱或失效。具體是指：硫磺畏朴硝﹔水銀畏砒霜﹔狼毒畏密陀僧、巴豆畏牽牛﹔丁香畏牽牛﹔牙硝畏三棱﹔川草烏畏犀角﹔人參畏五靈脂﹔宮桂畏赤石脂。 　　在中醫界流傳著一本啟蒙書《藥性賦》，其中有一段“十八反歌”和“十九畏歌”。十八反歌是：本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏。藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。 　　十九畏歌是：硫黃原是火中精，朴硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。宮桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。    《健康時報》 (2002年07月18日第十六版)  馬寶山 　　 -- 作者： hehehaha -- 發表時間： 2005/06/16 08:31am 「十八反」、「十九畏」是中醫師對藥物配伍禁忌的經驗總結。 神農本草經．序錄指出： 藥有‥‥單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。 凡此七情，合和視之，當用相須、相使者良，勿用相惡、相反者。 若有毒宜制，可用相畏相殺者。不爾，勿合用也。 上面的論述，是有關藥物配伍規律的最早記載。 其實，「十八反」、「十九畏」的配伍，不是絕對的禁忌！ 金元時代，名醫張從正和李杲先後將相反和畏惡的藥物編成通俗的七言歌訣，這就是流傳至今的「十八反」、「十九畏」歌訣。 至此，「十八反」、「十九畏」被醫家奉為臨證處方的戒律而流傳至今。 但對此持有異議者亦不乏其人，醫家還認為，相反、相惡藥只要應用得當，反有「相激而相成」的特效，對治療頑症癖疾頗可出奇制勝。 《金匱要略、痰飲篇》之「甘遂半夏湯」中，張仲景也用甘遂、半夏同用。 《千金要方》中之「風緩湯」，孫思邈也用烏頭、半夏同用。 而在「茯苓丸」中，大戟與甘草同用。 宋代醫家陳言說： 「甘草反甘遂，似不當同用之，卻效，非人情所可測也。」 本草綱目在「甘草」條下亦云； 甘草與藻、戟、遂、芫四物相反，而胡洽居士治痰澼，以十棗湯﹙芫花、甘遂、大戟、大棗﹚加甘草、大黃，乃是痰在膈上，欲令通泄，以拔去病根也。 東垣李杲治項下結核，消腫潰堅湯加海藻；丹溪朱震亨治癆瘵，蓮心飲用芫花，二方俱有甘草，皆本胡居士之意也。 故陶弘言古方亦有相惡、相反者，乃不為害，非妙達精微者，不知此理。 從這些論述可知，歷代都有並用相惡、相反藥而取效的實例。 由是可知，「十八反」、「十九畏」的配伍，若運用適宜，或可產生更理想的療效，也可能在治療某些疑難險證方面獲得重大突破。